A tatuagem de coração como representação do órgão humano, de forma naturalista, não é a forma de tatuagem mais popular. Reminiscente da cultura do lado oeste de Arnhern Land, na Austrália, é apresentado como se fosse possível ver dentro do peito.

Essas representações são bastante comuns no estilo de tatuagens biomecânicas ou como representações de feridas. Em alguns casos essas tatuagens são feitas por pacientes que sofreram ou sofrem de doenças cardíacas, simbolizando a cirurgia, cura ou outro tratamento que superaram.

O símbolo do coração, de uma forma ou de outra, é provavelmente um dos desenhos de tatuagem mais comuns. Seu principal significado está diretamente relacionado ao amor e carinho, sendo também considerado um símbolo universal do feminino.

No entanto, diversas variações deste tema podem ser encontradas. O coração é comumente usado em combinação com outros símbolos, alguns deles muito específicos como o "Sagrado Coração de Jesus", ou o coração trespassado por uma flecha.

Em alguns casos, o coração também pode ser visto sob um estandarte, simbolizando algo de grande importância para quem o possui, geralmente um slogan ou o nome da pessoa amada.

O coração partido pode simbolizar alguém com o coração partido, ou mesmo alguém que "dividiu" seu coração com outra pessoa, que também tem a outra metade tatuada em seu corpo.